Підкладка ортопедична стрічкова під гіпс (синтетична вата)

Підкладка ортопедична стрічкова під гіпс (синтетична вата)

Ортопедична підкладка — м’який захисний шар між шкірою та гіпсовою пов’язкою, який запобігає механічному пошкодженню тканин, натиранню, пролежням та алергічним реакціям. Стрічковий формат (рулон певної ширини) дозволяє рівномірно обмотувати кінцівку або тулуб перед накладанням гіпсу. Синтетична вата (поліестер, поліефір) має переваги над натуральною бавовною: не вбирає вологу, швидше сохне, не втрачає пружності, гіпоалергенна, не сприяє розмноженню бактерій.

Характеристики

Переваги синтетичної вати над натуральною

Застосування

• Іммобілізація переломів — підкладка під гіпсові лонгети та циркулярні пов’язки при переломах кісток
• Захист шкіри — запобігання натиранню, пролежням, мацерації шкіри під гіпсом
• Розподіл тиску — рівномірний тиск гіпсу на м’які тканини, зменшення точкового навантаження
• Захист кісткових виступів — додатковий шар на ліктьових, колінних суглобах, щиколотках
• Полімерні (пластикові) гіпси — обов’язкова підкладка під сучасні полімерні іммобілізаційні пов’язки
• Ортези та шини — м’яка підкладка під жорсткі ортопедичні конструкції

Техніка накладання

1. Підготовка кінцівки — оглянути шкіру, переконатися у відсутності пошкоджень, обробити антисептиком при необхідності
2. Захист кісткових виступів — додатковий шар підкладки на ліктьових, колінних, щиколоткових суглобах
3. Обмотування — стрічку обмотувати по спіралі з перекриттям 50% (половина ширини стрічки), без надмірного натягу
4. Рівномірність шару — уникати потовщень та западин, підкладка повинна прилягати без зморшок
5. Довжина — підкладка повинна виходити за край майбутнього гіпсу на 1-2 см (потім підгинається для м’якого краю)
6. Накладання гіпсу — після підкладки одразу накладати гіпсовий або полімерний бинт

Вибір ширини стрічки

Ускладнення при відсутності підкладки

• Пролежні — некроз м’яких тканин від тривалого тиску гіпсу на шкіру
• Мацерація шкіри — пошкодження шкіри від вологи та тертя
• Контактний дерматит — алергічна реакція на гіпс при прямому контакті
• Больовий синдром — дискомфорт від тиску та натирання
• Інфікування — пошкодження шкіри під гіпсом може призвести до інфекції

Правила догляду та контроль

• Перші 24-48 годин — контроль набряку: пальці повинні зберігати рухливість, колір, чутливість
• Підняття кінцівки — перші 2-3 доби тримати кінцівку вище рівня серця для зменшення набряку
• Заборона намокання — навіть синтетична підкладка під гіпсом не повинна намокати (загальне правило для гіпсових пов’язок)
• Ознаки ускладнень — посиніння, похолодання, оніміння, неприємний запах, біль — негайне звернення до травматолога

Синтетична підкладка — стандарт сучасної травматології. Бавовняна вата застаріла через схильність до намокання та втрати властивостей. Стрічковий формат забезпечує рівномірний шар без потовщень — це критично для запобігання пролежням. При накладанні гіпсу в домашніх умовах (польова медицина) підкладка обов’язкова навіть при короткотривалій іммобілізації.